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右归丸,在男科应用广泛,其具有温补肾阳,填精益髓之作用,是益火之源以消阴翳的代表方。
(资料图)
一、出处
右归丸,首见于明代,由名医张景岳所著。
二、组方
熟地黄,山药,枸杞子,鹿角胶,菟丝子,杜仲,肉桂,山茱萸,制附子,当归。
三、主治
肾阳不足,命门火衰,神疲气怯,畏寒肢冷,阳w遗精,不能生育;
腰膝酸软,小便自遗,肢节痹痛,周身浮肿;
火不能生土,脾胃虚寒,饮食少进;或呕恶腹胀,或翻胃噎膈,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作。
四、方义
1.温肾壮阳为本
肾阳为一身阳气之本,方中附子、肉桂、鹿角胶培补肾中元阳,温里祛寒。
附子辛温大热,通行十二经,走而不守,善补命门之火;
肉桂其性淳厚,守而不走,善温补命门而助阳,益阳消阴;
肉桂与附子,一走一守,温肾培元而固本,为治命门火衰之要药。
鹿角胶,乃血肉有情之品,秉纯阳之气,乃阴中求阳之妙药,能补肝肾,益精血,三药合用以温肾壮阳为本。
2.填精益髓为要
肾藏精,精化血,精血旺盛,则五脏元真通畅,人即安和。
方中熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药之类,以达阴中求阳之妙义。
熟地黄是补肾滋阴、益精填髓之妙药;枸杞子补益精气,强盛阴道;菟丝子滋补肝肾,益精养血;三者合用为填精益髓之最佳组合。
3.乙癸同源,同补肝肾
肝藏血,肾藏精,肝血依赖肾精的滋养。肾精又依赖肝血的不断补充,肝血与肾精相互资生相互转生。
本方用山茱萸、杜仲补肝肾,强腰膝,配以当归养血活血,共补肝肾精血。
山茱萸为平补阴阳之要药;杜仲入肝肾经,引药下行,肝肾为同源之脏,故有培补肝肾,强腰补髓之能。
4.先后天互资,兼补脾肾
肾为先天之本,脾为后天之本。
精血皆由水谷之精化生和充养,先后天相互滋生,故曰同源互化。
山药归脾、肾经,可益肾气,健脾胃,滋养脾阴、肾阴。
全方诸药合用,以温肾阳为主而阴阳兼顾,肝脾肾并补,妙在阴中求阳,使元阳得以归原。
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